Como Montar um Atendimento Ambulatorial
PROJETOS PARA CLÍNICAS E HOSPITAIS
Desenvolvimento de atividades de Atendimento Ambulatorial:
Neste estabelecimento podem ser realizadas consultas médicas, aplicação de vacinas, aplicação de medicamentos (via oral e parenteral), realização de curativos, colheita de material, inaloterapia, eletrocardiograma, colposcopia, cauterizações, biópsias (passíveis de realização ambulatorial – conforme Tabela Descritiva de Procedimentos Ambulatoriais do SIA/SUS – Portarias SAS/MS no. 156/94 e 206/96), colocação e retirada de dispositivos intra-uterinos.
PROJETOS PARA CLÍNICAS E HOSPITAIS
Um Atendimento Ambulatorial deve contem entre as seguintes e outras instalações seguindo as normas da RDC 50 resolução da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) ,que define e regula normas para estabelecimentos de assistência à saúde para seu funcionamento adequado e seguro.
- sala de espera para pacientes e acompanhantes e se a mesma é bem ventilada, iluminada e equipada com cadeiras;
- sala para o registro de pacientes e para arquivo, e se esta é bem iluminada e bem ventilada;
- depósito de material para a guarda de produtos e equipamentos de limpeza ;
- sala para a esterilização de materiais (instrumental);
- sanitários com pias, sabão líquido e papel toalha, para uso de pacientes e funcionários;
- bancada com pia para a lavagem e desinfecção das máscaras
- verificar se o piso é revestido com material liso, impermeável, antiderrapante, resistente aos produtos de limpeza e desinfetantes, e se não apresenta soluções de continuidade; …
Ações Básicas de Saúde: Sala de atendimento individualizado
Sala de demonstração e educação em saúde
Sala de imunização
Sala de armazenagem e distribuição de alimentos de programas especiais, Sala de relatório
Consultório odontológico coletivo
Consultório odontológico
Internação de Curta Duração ²
Posto de enfermagem e serviços
Área de prescrição médica
Quarto individual de curta duração
Quarto coletivo de curta duração
AMBIENTES DE APOIO: -Sala de espera para pacientes e acompanhantes
-Área para registro de pacientes / marcação
-Sala de utilidades
-Depósito de material de limpeza
-Sanitários para pacientes e público (mas. e fem.)
-Sanitários para pacientes (anexo aos consultórios de gineco-obstetrícia, proctologia e urologia)
-Banheiros para pacientes (1 para cada quarto)
*-Sanitários para funcionários
*-Depósito de equipamentos
*-Área para guarda de macas e cadeira de rodas
*-Sala administrativa
*-Copa
PROJETOS PARA CLÍNICAS E HOSPITAIS
PROJETOS PARA CLÍNICAS E HOSPITAIS
| UNIDADE FUNCIONAL: 1- ATENDIMENTO AMBULATORIAL
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| N.º ATIV. | UNIDADE / AMBIENTE | DIMENSIONAMENTO | INSTALAÇÕES | |
| QUANTIFICAÇÃO (min.) | DIMENSÃO (min.) | |||
| 1.1 a 1.5 | Ações Básicas de Saúde | |||
| 1.1 | Sala de atendimento individualizado | 1 | 9,0 m² | HF |
| 1.1, 1.3, 1.4 e 1.5 | Sala de demonstração e educação em saúde | 1 | 1,0 m² por ouvinte | HF |
| 1.1 | Sala de imunização | 1 | 6,0 m² | HF |
| 1.5 | Sala de armazenagem e distribuição de alimentos de programas especiais | 1,0 m² por tonelada para empilhamentos com h.= 2,0 m e com aproveitamento de 70% da m³ do ambiente | ||
| 1.2, 1.4, 1.5 | Sala de relatório | 1,0 m² por funcionário | ||
| 1.11 | Enfermagem | |||
| 1.11 | Sala de preparo de paciente (consulta de enferm., triagem, biometria) | 6,0 m² | HF | |
| 1.11 | Sala de serviços | 8,0 m² | HF | |
| 1.8; 1.11 | Sala de curativos / suturas e coleta de material (exceto ginecológico) | 9,0 m² | HF | |
| 1.11 | Sala de reidratação (oral e intravenosa) | 6,0 m² por paciente | HF;EE | |
| 1.11 | Sala de inalação individual | 1, obrigatório em unidades p/ tratamento de AIDS | 4,0 m² | HF;FAM;FO;E |
| 1.11 | Sala de inalação coletiva | 1,6 m² por paciente | HF;FAM;FO | |
| 1.11 | Sala de aplicação de medicamentos | 5,5 m² | HF | |
| 1.7 | Consultórios ¹ | |||
| 1.7; 1.8 | Consultório indiferenciado 4 | NC=(A.B):(C.D.E.F.) * | 7,5 m²com dim. mínima=2,2 m | HF |
| 1.7 | Consultório de serviço social – consulta de grupo | 6,0 m² 0,8 m²p/ paciente | ||
| 1.7; 1.8 | Consultório de ortopedia | 7,5 m² ou 6,0 m² ( área de exames comum a outros consultó-rios com área mínima de 7,0 m²). Dim. mínima de ambos=2,2 m | HF | |
| 1.7; 1.8 | Consultório diferenciado ( oftalmo, otorrino, etc.) | A depender do equipamento utilizado. Distância mínima entre ca- | HF | |
| 1.7; 1.8 | Consultório odontológico coletivo | deiras odontológicas individuais numa mesma sala = 1 m | HF;FAM;FVC | |
| 1.7; 1.8 | Consultório odontológico | 9,0 m² | ||
| Internação de Curta Duração ² | ||||
| 1.11 | Posto de enfermagem e serviços | 1 a cada 12 leitos de curta duração | 6,0 m² | HF;EE |
| 1.11 | Área de prescrição médica | 2,0 m² | ||
| 1.8; 1.9; 1.10; 1.11; 1.12 | Quarto individual de curta duração | 1 | 10,0m² = quarto de 1 leito
7,0m² por leito = quarto de 2 leitos 6,0m²por leito = quarto de 3 a 6 leitos |
HF; HQ; FO; FAM; EE; ED |
| 1.8; 1.9; 1.10; 1.11; 1.12 | Quarto coletivo de curta duração | N.º máximo de leitos por quarto = 6
Distância entre leitos paralelos = 1m Distância entre leito e paredes: cabeceira = inexistente; pé do leito = 1,2m; lateral = 0,5m Na pediatria e na geriatria devem ser previstos espaços para cadeira de acompanhante ao lado do leito |
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PROJETOS PARA CLÍNICAS E HOSPITAIS
Vide Portaria Conjunta MS/GAB nº 1 de 02/08/00 sobre funcionamento de estabelecimentos privados de vacinação e Portaria MS/GAB nº 44 de 10/01/01 sobre hospital-dia no âmbito do SUS.
¹ Admite-se consultórios agrupados sem ambientes de apoio, desde que funcionem de forma individual. Nesses caso os ambientes de apoio se resumem a sala(s) de espera e recepção e sanitário(s) para público e, caso haja consultórios de ginecologia, proctologia e urologia, sanitário para pacientes anexo à esses.
² Quando o EAS possuir unidade de internação, esta pode ser utilizada para manutenção de pacientes em observação pós-cirurgia ambulatorial.
³ Exlusivo para unidades que dão assistência à pacientes com AIDS.
4 Vide Portaria MS/GAB nº 1316 de 30/11/00 – Regulamento Técnico para transplante de medula óssea e outros precursores hematopoéticos.
Obs. : Os outros ambientes necessários a realização das atividades 1.9 e 1.10 encontram-se nas tabelas específicas – Apoio ao diagnóstico e terapia.
AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes
-Área para registro de pacientes / marcação
-Sala de utilidades
-Depósito de material de limpeza
-Sanitários para pacientes e público (mas. e fem.)
-Sanitários para pacientes (anexo aos consultórios de gineco-obstetrícia, proctologia e urologia)
-Banheiros para pacientes (1 para cada quarto)
*-Sanitários para funcionários
*-Depósito de equipamentos
*-Área para guarda de macas e cadeira de rodas
*-Sala administrativa
*-Copa
