Sala de exames da mama

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Sala de exames da mama

A sala de exames de mama, realiza exames diagnósticos e intervenções terapêuticas, por meio da radiologia através dos resultados de estudos fluoroscópicos ou radiográficos.

De acordo com a  RESOLUÇÃO – RDC Nº 330, DE 20 DE DEZEMBRO DE 2019 , serviços de radiologia diagnóstica ou intervencionista: contemplam os serviços de radiodiagnóstico médico e odontológico, serviços de diagnóstico por imagem, serviços de radiologia intervencionista e de hemodinâmica. Incluem os serviços de radiologia médica e odontológica, de mamografia, de fluoroscopia, de tomografia, de ultrassonografia e de ressonância magnética nuclear;

Os fundamentos para o controle do câncer de mama baseiam-se na prevenção, na detecção precoce e no tratamento. Os esforços para procurar e detectar câncer de mama precocemente são baseados:
• na estratégia de conscientização;
• no exame médico;
• nas técnicas de imagem da mama.

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A mamografia ainda é a forma mais eficaz de detectar precocemente alterações nas mamas, até mesmo as que, de tão pequenas, passam despercebidas na conscientização e no exame clínico. É o método de escolha para detectar lesões não palpáveis da mama, possibilitando, assim, as chances de sucesso do tratamento. É indicada para mulheres assintomáticas, ou seja, sem
queixas nem sintomas de câncer mamário. A mamografia é o único método de imagem que já
demonstrou contribuir para a redução da mortalidade por câncer de mama. O câncer de mama é um tumor raro em pessoas antes de 25 anos, mas aumenta muito a partir da menopausa.
No Brasil, o consenso para rastreamento do câncer de mama do Ministério da Saúde recomenda que a mamografia de rastreamento seja realizada nas mulheres entre 50 e 69
anos, com intervalo em até dois anos. (Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva. Atualização em mamografia para técnicos em radiologia / Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva. – 2. ed. rev. atual. Rio de Janeiro: INCA, 2019.)

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Exemplo de Layout de acordo com RDC 50 para Sala de exames da mama – Radiologia (Ministério da Saúde, Sistema de Apoio à Elaboração de Projetos de Investimentos em Saúde)

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Equipamento de Apoio 

  • E057 – Negatoscópio
  • E1107 – Suporte de Soro
  • E1084 – Mesa de Exames
  • E1082 – Mesa Auxiliar para Instrumental
  • M021 – Lavatório
  • E241 – Mamógrafo
  • E1182 – Escada com 2 Degraus
  • E1230 – Mesa Auxiliar
  • E1148 – Balde a Pedal
  • E1151 – Banqueta Giratória
  • E010 – Biombo

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De acordo com a Resolução – RDC nº 50, de 21 de fevereiro de 2002, o Desenvolvimento de atividades de Imagenologia:

 

  • proceder à consulta e exame clínico de pacientes;
  • preparar o paciente;
  • assegurar a execução de procedimentos pré-anestésicos e realizar procedimentos anestésicos;
  • proceder a lavagem cirúrgica das mãos;
  • realizar exames diagnósticos e intervenções terapêuticas:
  • a)por meio da radiologia através dos resultados de estudos fluoroscópicos ou radiográficos;
  • b)por meio da radiologia cardiovascular, usualmente recorrendo a catéteres e injeções de contraste. Executam-se também procedimentos terapêuticos como angioplastia, drenagens e embolizações terapêuticas;
  • por meio da tomografia- através do emprego de radiações ionizantes;
  • d)por meio da ultra-sonografia- através dos resultados dos estudos ultra-sonográficos;
  • e)por meio da ressonância magnética- através de técnica que utiliza campos magnéticos;
  • f)por meio de endoscopia digestiva e respiratória;
  • g)por outros meios;
  • elaborar relatórios médico e de enfermagem e registro dos procedimentos realizados;
  • proporcionar cuidados pós-anestésicos e pós procedimentos;
  • assegurar atendimento de emergência;
  • realizar o processamento da imagem;
  • interpretar as imagens e emitir laudo dos exames realizados;
  • guardar e preparar chapas, filmes e contrastes;
  • zelar pela proteção e segurança de pacientes e operadores; e

Assegurar o processamento do material biológico coletado nas endoscopias.

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UNIDADE FUNCIONAL: 4 – APOIO AO DIAGNÓSTICO E TERAPIA (cont.)

 
Nº ATIV. UNIDADE / AMBIENTE DIMENSIONAMENTO INSTALAÇÕES
    QUANTIFICAÇÃO (min.) DIMENSÃO(min.)  
4.2 Imagenologia ¹      
4.2.5.a Radiologia      
4.2.2 Sala de preparo de pacientes   6,0 m²  
4.2.5.b Sala de preparo de contraste   2,5 m² HF
4.2.2 Sala de indução anestésica e recuperação de exames   Distância entre macas(s) igual à 0,8 m e entre maca(s) e paredes, exceto cabeceira, igual à 0,6 m. e com espaço suficiente para manobra da maca junto ao pé dessa. HF;FO;FN;FAM;FVC;EE;ED
4.2.2 Sala de serviços   5,7 m² HF
4.2.5.a; 4.2.12 Sala de exames (com comando)

– Geral

– Odontológico

– Mama

– Densitometria

 

 1 (geral). A necessidade de salas de exames específicos, depende do programa do estabelecimento. O nº de salas depende da capacidade de produção do equipamento e da demanda de exames do estabelecimento ADE, com distâncias mínima entre as bordas ou extremidades do equipamento exceto estativa mural e gerador e todas as paredes da sala igual a:

–     1,0 m das bordas laterais da mesa de exame do equipamento;

–     0,6 m das demais bordas ou extremidades do equipamento.

.Odonto. comando fora da sala=4,0 m² (dimensão mín. de 2,0 m)

.Odonto.  comando na sala=6,0 m² (dimensão mín. de 2,0 m)

.Mama = 8,0 m² com dimensão mínima de 2,0 m

Obs.: O dimensionamento das s. de exames de raios-X convencionais ou telecomandados, devem obedecer também a distância mínima de 1,5m de qualquer parede da sala ou barreira de proteção ao ponto emissão de radiação do equipamento, observando-se sempre os deslocamentos máximos permitidos pelo mesmo;

A sala de mamografia deverá atender ao estabelecido no item anterior, sendo que entre o equipamento (face posterior a do cabeçote) e a parede paralela à essa face, a distância poderá ser reduzida à 0,4 m;

Equipamentos odontológicos intra-oral podem ser instalados no próprio consultório desde que a equipe possa manter-se à no mínimo 2 m de distância do cabeçote e do paciente. Esta distância é desne-cessária quando o disparador estiver situado em outra sala.

 Geral: FVC;FAM;EE;ED;AC

 

Intervencionista: FO;FN;FVC;FAM;AC;

Mamog. e densit.:

AC;EE;ED

 

Odonto: EE;ED;HF

 
4.2.5.a Sala de exames telecomandados ¹   Não é permitida a instalação de mais de um equipam. por sala.  
4.2.5.a; 4.2.12 Área de comando 1 para cada sala de exames telecomandados. Uma sala pode servir à 2 salas de exames 4,0 m² com dimensão mínima = 1,8 m EE;ED
4.2.10 Sala de interpretação e laudos 1 6,0 m²  

¹ Vide Portaria nº 453/98 do Ministério da Saúde “ Diretrizes de Proteção Radiológica em Radiodiagnóstico Médico e Odontológico, publicada no DO de 02/06/98.

AMBIENTES DE APOIO:

 Imagenologia ( comum à todos, exceto salas para oftalmologia e hemodinâmica)

  • Área para registro de pacientes
  • Sanitário para pacientes ( exclusivo para salas de raio “X” telecomandado e ultra-sonografia geral )

     

  • Sala de espera de pacientes e acompanhantes
  • Quarto de plantão ( “in loco” ou não, opcional quando se tratar de cliníca exclusiva de imagens, extra-hospitalar )

     

  • Sanitários para pacientes
  • Depósito de equipamentos e materiais

     

  • Sanitários para funcionários ( “in loco” ou não )
  • Sala de utilidades
  • Vestiários de pacientes
  • Sala administrativa

     

  • Laboratório de processamento de chapas ou filmes
  • Sala de estar para funcionários

     

  • Arquivo de chapas e filmes
  • Área para guarda de macas e cadeira de rodas

     

  • Depósito de material de limpeza
  • Copa

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